Повышенная чувствительность: возможно развитие серьезных аллергических реакций, включая плотный, асимметричный, безболезненный отек глубоких слоев кожи и подкожных тканей и быстрых тяжелых аллергических реакций (редко со смертельным исходом), или кожных реакций, таких как острый генерализованный экзантематозный пустулез, острое токсико-аллергическое заболевание с высыпаниями на коже и слизистых, аллергического воспаления кожи с образованием сыпи, развитием на коже больших плоских пузырей и обширных эрозий ярко-красного цвета или лекарственной болезни с повышением числа эозинофилов в крови и симптомами со стороны внутренних органов. Если развилась аллергическая реакция, прием препарата Жасмед необходимо прекратить и срочно обратиться к врачу.
Токсическое действие на печень: возможно развитие опасного для жизни, тяжелого молниеносного воспаления печени. Чаще это случается, если уже имеется заболевание печени или при одновременном применении с другими препаратами, оказывающими на печень токсическое действие.
При появлении симптомов нарушения работы печени с быстро развивающимся болезненным состоянием, вызванным желтухой, темной мочой, склонностью к кровотечениям или нарушением работы головного мозга, необходимо прекратить прием препарата Жасмед и срочно обратиться к врачу.
Токсическое действие спорыньи: при одновременном применении с препаратами спорыньи, возможно развитие его токсического действия.
Новая инфекция: возможно появление симптомов новой инфекции, вызванной нечувствительными микроорганизмами, такими как грибы. В таких случаях может потребоваться отмена препарата Жасмед и назначение соответствующего лечения.
Острое воспаление кишечника, вызванное клостридиум дифициле: лечение антибактериальными препаратами угнетает нормальную флору кишечника и может привести к усиленному росту клостридиум дифициле, что может проявляться (в течение двух месяцев после применения препарата) острым воспалением кишечника разной степени тяжести от нечастого жидкого стула до тяжелого воспаления толстой кишки со смертельным исходом. При появлении частого жидкого стула, необходимо срочно обратиться к врачу.
Почечная недостаточность: у пациентов с заболеванием почек, возможно усиление действия препарата Жасмед.
Нарушения сердечного ритма: возможно развитие тяжелых нарушений сердечного ритма, которые в крайне редких случаях могут привести к остановке сердца. Нужна осторожность при применении Жасмед, особенно женщинам и пациентам пожилого возраста имеющим:
- врожденные или приобретенные нарушения проведения импульса в сердце (более редкие, чем обычно, сердечные сокращения)
- одновременный прием других лекарственных препаратов, влияющих на сердечный ритм, например противоаритмических средств (хинидин, прокаинамид, дофетилид, амиодарон, соталол, цизаприд и терфенадин) антипсихотических препаратов (пимозид); препаратов против депрессии (циталопрам) и других препаратов (моксифлоксацин и левофлоксацин)
- нарушения солевого состава крови, особенно снижение калия и магния
- очень редкие сердечные сокращения, другие нарушения сердечного ритма или тяжелую сердечную недостаточность.
В редких случаях, возможен смертельный исход сердечно-сосудистых заболеваний (аритмии, инфаркта миокарда) при применении препаратов из группы макролидов, к которым относится Жасмед.
Патологически быстрая утомляемость мышц (миастения): возможно обострение симптомов миастении и начало синдрома миастении.
Отсутствуют данные по безопасности и эффективности профилактического лечения у детей заболеваний, вызванных возбудителем из группы микобактерий (Mycobacterium Avium Complex).
Препарат Жасмед не подходит для лечения тяжелых заболеваний.
Чувствительность возбудителя: при выборе препарата, может потребоваться проведение теста на чувствительность возбудителя к препарату, так как часто отмечалась низкая эффективность азитромицина при заболеваниях, вызванных пневмококковой инфекцией.
Стрептококковые инфекции: для лечения воспаления глотки/миндаллин и профилактики острой ревматической лихорадки, вызванной гнойным стрептококком более эффективен пенициллин, хотя препарат Жасмед тоже может применяться при стрептококковом воспалении в ротоглотке.
Воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, глотки, миндалин, среднего уха: препарат Жасмед может назначается только в тех случаях, когда не могут быть назначены другие подходящие препараты.
Инфекции кожи и мягких тканей: основной возбудитель инфекций мягких тканей – стафилококк, часто устойчив к азитромицину, поэтому при лечении инфекций мягких тканей необходимо предварительное проведение теста на чувствительность возбудителя к Жасмед.
Инфицированные ожоговые раны: препарат Жасмед не показан для лечения инфицированных ожоговых ран.
Венерические заболевания: при лечении заболеваний, передающихся половым путем, перед лечением, необходимо провести тестирование на сифилис.
Неврологические или психиатрические заболевания: необходима осторожность при назначении препарата Жасмед пациентам с неврологическими или психическими расстройствами.
Предупреждение для пациентов с сахарным диабетом: 5 мл восстановленной суспензии содержат 3,87 г сахарозы.
Пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы, нарушением всасывания глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не должны принимать этот препарат, потому что он содержит сахарозу.
Во время беременности или лактации
Беременность: безопасность азитромицина для беременных женщин не изучали, поэтому при беременности не рекомендуется применение препарата Жасмед без назначения врача.
Кормление грудью: не имеется достаточных данных по выведению азитромицина из организма с материнским молоком, поэтому препарат Жасмед не следует применять кормящим матерям без назначения врача.
Фертильность: у животных отмечалось снижение частоты беременностей, влияние на человека неизвестно.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая возможные побочные действия препарата, такие как снижение остроты зрения и размытость зрения, необходима осторожность при управлении автотранспортом и выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания.