Несмотря на то, что натрия гиалуронат и хондроитина сульфат натрия представляют собой высокоочищенные биологические полимеры, при их применении следует учитывать возможный риск развития аллергической реакции, опосредованный действием веществ биологического происхождения (возможно наличие следов белков грамположительных бактерий).
Следует соблюдать общие меры предосторожности, установленные для внутрисуставных инъекций:
инъекции должны проводиться только внутрь сустава;
-
инъекции производятся строго в асептических условиях только врачами-специалистами;
-
не следует превышать рекомендованные дозы;
-
во время проведения инъекций пациент должен находиться под наблюдением врача.
Следует избегать избыточного количества жидкости во внутрисуставном пространстве.
При появлении боли во время инъекции следует прекратить введение раствора и извлечь иглу из полости сустава.
Перед проведением инъекций следует провести тщательное обследование пациентов на предмет наличия острого воспаления. Врач должен оценить возможность осуществления инъекций при наличии объективных признаков воспаления.
Пациентам, которые испытывают дискомфорт и неприятные ощущения после проведения внутрисуставной инъекции, следует немедленно обратиться к врачу.
СЕРТОБЕК ПРО не рекомендуется к применению у пациентов с сопутствующей артропатией (включая ревматоидный артрит или подагрический артрит), а также после недавно перенесенного ортопедического хирургического вмешательства или с травмой сустава, так как отсутствуют клинические данные применения натрия гиалуроната и хондроитина сульфата натрия в этой группе пациентов.
СЕРТОБЕК ПРО выпускается в виде предварительно наполненного шприца и предназначен только для одноразового применения. Раствор является стерильным, и его следует применять сразу после вскрытия упаковки. Неиспользованный до конца раствор не подлежит хранению. Повторная стерилизация не допускается.
Использованные иглы и шприцы следует утилизировать сразу после инъекции и не применять повторно из-за риска передачи инфекционных заболеваний.
При получении аспирационной жидкости перед введением изделия СЕРТОБЕК ПРО следует провести соответствующие исследования для исключения бактериальной этиологии артрита.
В содержимом одного шприца находится менее 23 мг натрия (то есть по существу «не содержит натрий»).
Взаимодействие с другими препаратами
СЕРТОБЕК ПРО не следует назначать одновременно с другими внутрисуставными инъекциями, ввиду отсутствия значительного опыта.
Не следует применять дезинфицирующие средства, содержащие соли четвертичного аммония, поскольку гиалуроновая кислота осаждается в присутствии этих веществ.
Сообщалось о случаях повышения уровня международного нормализованного отношения у пациентов, одновременно получающих варфарин и глюкозамин (компонент хондроитина). Из-за недостаточного количества данных при комбинированном применении с антикоагулянтами или антиагрегантами рекомендуется соблюдать особую осторожность.
Применение при беременности и лактации
СЕРТОБЕК ПРО не следует использовать при беременности и в период лактации, так как отсутствуют клинические данные.
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения натрия гиалуроната и хондроитина сульфата натрия для внутрисуставного введения у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.