Глюкокортикостероиды следует применять в малых количествах насколько это возможно, особенно у детей, и длительность лечения должна зависеть от потребности достижения и поддержания желаемого терапевтического эффекта. При наличии бактериальных дерматозов и/или дерматомикозов в дополнение к терапии Адвантаном® необходимо проводить специфическое антибактериальное или антимикотическое лечение.
Наружное применение глюкокортикостероидов может способствовать местным кожным инфекциям.
Непрофессиональное применение любых глюкокортикостероидов может скрывать клиническую симптоматику.
Эмульсию Адвантан® не следует наносить на большие поверхности (более 40% поверхности кожи)
Обширное нанесение препарата на большие участки кожи в течение длительного времени, в особенности под окклюзионную повязку, значительно увеличивает риск появления побочных действий. Следует применять эмульсию под окклюзионную повязку только по назначению врача. Следует иметь в виду, что подгузники могут создавать окклюзионный эффект.
Как и при применении системных кортикостероидов, может развиться глаукома при применении местных кортикостероидов (например, после больших доз, или при длительном применении, под окклюзионную повязку или нанесения препарата на кожу вокруг глаз).
При нанесении препарата на большие поверхности кожи длительность лечения должна быть как можно короче, так как абсорбция или системный эффект препарата не могут быть полностью исключены.
Применение в педиатрии
Адвантан® эмульсию не следует применять под окклюзионную повязку. Следует иметь в виду, что подгузники (памперсы) могут создавать окклюзионный эффект, что особенно важно, так как Адвантан® эмульсию не рекомендуется применять у детей младше 4 месяцев. Необходима оценка польза/риск при назначении препарата детям от 4 месяцев до трех лет.
Во время беременности или лактации
Адекватные данные по применению метилпреднизолона ацепоната в период беременности отсутствуют. Изучение метилпреднизолона ацепоната показали эмбриотоксический и/или тератогенный эффект при применении доз выше терапевтических.
Имеются эпидемиологические данные, указывающие на возможно повышенный риск развития незаращения неба у новорожденных, матери которых получали лечения глюкокортикоидами во время первого триместра беременности.
При клиническом показании для лечения Адвантан® эмульсией в период беременности следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу от лечения.
Как правило, следует избегать использования местных препаратов, содержащих кортикостероиды, во время первого триместра беременности. В частности, во время беременности следует избегать нанесения препарата на большие поверхности кожи, длительного применения или нанесения под окклюзионную повязку.
Неизвестно, выделяется ли метилпреднизолона ацепонат с грудным молоком как системные кортикостероиды, которые, как сообщается, могут секретировать с грудным молоком.
Неизвестно, может ли местное применение эмульсии Адвантан® приводить к достаточной системной абсорбции метилпреднизолона ацепоната, достаточной для его выявления в грудном молоке.
Следовательно, следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящим женщинам.
У кормящих матерей препарат нельзя наносить на молочные железы. Следует избегать нанесения препарата на большие поверхности кожи, длительного применения или нанесения под окклюзионную повязку в период лактации.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет